Oftalmopatia di Graves: comuni i disturbi dell’umore

I pazienti con oftalmopatia di Graves moderata-grave presentano spesso significativi disturbi dell’umore.
Lo sfiguramento risulta infatti spesso per il paziente pi? devastante del danno funzionale: gli autori hanno imparato ad ascoltare pi? fedelmente le lamentele del paziente per scoprire disturbi dell’umore di fondo.
I pazienti che presentano una proptosi evidente e/o una visione sdoppiata funzionalmente limitante hanno significativi sensi di depressione, rabbia, affaticamento, confusione e riduzione del vigore rispetto ai pazienti che hanno sintomi lievi o non rilevabili.
Dovrebbe essere effettuato uno screening molto precoce dopo la diagnosi, soprattutto se vi sono segni di sfiguramento dell’occhio: questo tipo di indagine dovrebbe essere ripetuta periodicamente sia dal medico di base che dall’oftalmologo, con appropriate richieste di visite specialistiche da professionisti della salute mentale.
Una soglia chirurgica pi? bassa per i disturbi dell’umore correlati all’oftalmopatia di Graves pi? significativi potrebbe essere di grande beneficio per la qualit? della vita di pazienti selezionati.
Gli autori prevedono di raccogliere gli stessi dati sull’umore di pazienti sottoposti a riabilitazione chirurgica per questa malattia, onde accertare se vi siano miglioramenti nell’umore che siano correlati all’intervento chirurgico, e vorrebbero estendere la loro indagine sui disturbi psicologici ad altri stati patologici dell’occhio a causa del profondo impatto dei cambiamenti dell’aspetto.
(Arch Ophthalmo/2005; 123: 491-6)

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