Noduli polmonari nei pazienti con cancro colorettale

Nei pazienti affetti da cancro colorettale, il rilievo di noduli multipli indeterminati a bordi irregolari nel parenchima polmonare ha elevata probabilità di rappresentare una metastatizzazione della malattia. Peraltro, la frequenza della comparsa di metastasi indeterminate di cancro colorettale in sede polmonare è ridotto. È quanto ha verificato un’équipe di ricercatori turchi dell’università Ege, a Izmir, guidati da Yelda Varol, in uno studio basato sulla revisione delle cartelle cliniche di 1.344 pazienti affetti da cancro colorettale e avviati a Tac toracica tra il 2003 e il 2009. Sono stati esclusi i casi con qualsiasi forma di malattia metastica a distanza o già noti per avere formazioni maligne nel polmone. Sono stati sottoposti a valutazione il numero, la dimensione, la forma e la localizzazione dei noduli. Sulla popolazione totale, 55 (4,09%) aveva noduli che soddisfacevano i criteri di un nodulo polmonare indeterminato. Il tempo medio del follow-up è stato di 25 mesi e il tempo medio per sviluppare metastasi polmonari si è attestato a 15,5 mesi. I noduli di 17 pazienti (30,9%) hanno mostrato una progressione al follow-up; di questi, 8 hanno metastatizzato. L’analisi multivariata ha quindi dimostrato che, nei pazienti con cancro colorettale, i noduli multipli indeterminati polmonari localizzati nel parenchima con margine irregolare sono predittivi di malattia metastatica.

Med Princ Pract, 2012 Apr 27. [Epub ahead of print]

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